0 800 217 887
0 800 752 180всеукраинские номера
(044) 364 49 91 для города Киев
Многоканальный телефон для жителей города Киев
Войти в кабинет

Альдостерон-рениновое соотношение (АРС)

Диагностическое направление

Оценка состояния надпочечниковых желез

Общая характеристика

Наиболее информативным в диагностике гиперальдостеронизма является альдостерон-рениновое соотношение (АРС). В норме: АРС = 3,8 – 7,7.

Показания для назначения

1. Диагностика гиперальдостеронизма.
2. Впервые выявленная опухоль или гиперплазия надпочечников.
3. Дифференциальная диагностика артериальной гипертензии трудно поддающейся традиционной гипотензивной терапии.
4. Подозрение на гипокортицизм.

Маркер

Скрининговый маркер первичного гиперальдостеронизма

Клиническая значимость

1. Первичный гиперальдостеронизм проявляется низким уровнем ренина и повышенными уровнями альдостерона.
2. Почечные заболевания (односторонний стеноз почечной артерии приводит к повышению ренина и альдостерона).

Состав показателей:

Альдостерон

Метод: Твердофазный иммуноферментный анализ
Единица измерения: Нанограмм на децилитр

Референтные значения:

Возраст
М
Ж
Комментарии
0 Д - 120 Л
3,8 - 7,7

                                                                    

Альдостерон-рениновое соотношение

Метод: Расчетный метод

Референтные значения:

Возраст
М
Ж
Комментарии
0 Д - 120 Л
3,8 - 7,7

                                                                    

Ренин, активный

Метод: Твердофазный иммуноферментный анализ
Диапазон измерений: 8,88
Единица измерения: Нанограмм на литр

Референтные значения:

Возраст
М
Ж
Комментарии
0 Д - 120 Л
7,54 - 42,3
Інтерпретація:
7.54 - 42.3 - вертикальне положення
4.66 - 31.9 - лежаче положення

Выполнение возможно на биоматериалах:

Биологический материал
Условия доставки
Контейнер
Объем
Сыворотка
Условия доставки:
1 Месяцев. при температуре от -20 до -20 градусов Цельсия
Контейнер:
Вакутейнер с разделительным гелем (ИФА)
Объем:
5.5 Миллилитров
Плазма
Условия доставки:
1 Месяцев. при температуре от -20 до -20 градусов Цельсия
Контейнер:
Система с ЕДТА без разделительного геля
Объем:
4 Миллилитров

Правила подготовки пациента

Стандартные условия: Утром до 10-00, строго натощак, через 8-12 часов периода голодания. За 3 дня до сдачи крови - питание без ограничения соли. Перед сбором пробы пациент должен находиться в вертикальном положении (стоя, сидя) не менее 2 часов, а затем, 5 мин. сидя за манипуляционным столом в полном покое.
Важно: Согласовать с врачом приём препаратов, которые могут повлиять на результаты исследования: рекомендуется отменить препараты, п.1, не менее чем за 4 недели (отмена возможна у пациентов с умеренной гипертензией, однако может повлечь серьезные проблемы при тяжелом течении артериальной гипертензии, в таких случаях рекомендовано заменить препараты п.1 на антигипертензивные средства, минимально влияющие на АРС – п. 2).
П.1 a) спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид;
б) диуретики;
в) продукты из корня солодки.
П.2. Препараты с минимальным влиянием на уровень альдостерона, с помощью которых осуществим контроль артериального давления при диагностике первичного гиперальдостеронизма.
• Верапамил, пролонгированная форма 90-120мг два раза в день. Используется отдельно или с другими перечисленными лекарствами.
• Гидралазин (апрессин) 10-12.5мг два раза в день с титрованием дозы до эффекта. Назначается после верапамила как стабилизатора рефлекторной тахикардии. Назначение малых доз снижает риск побочных эффектов (головная боль, тремор).
• Празозина гидрохлорид 0,5-1мг два-три раза в день или Доксазозина мезилат 1-2мг/день или Теразозина гидрохлорид 1-2мг/день. Титровать дозу до эффекта (контроль постуральной гипотонии!).
Если результаты АРС на фоне приема вышеупомянутых средств не являются диагностическими и если контроль артериальной гипертензии осуществляется препаратами с минимальным влиянием на уровень альдостерона, отменить по крайней мере на 2 недели другие лекарства, которые могут влиять на уровень АРС:
а) бета-адреноблокаторы, центральные альфа-адреномиметики (клонидин, альфа-метилдопа), нестероидные противовоспалительные средства;
б) ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензиновых рецепторов, ингибиторы ренина, дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов.
Внимание: При указании врача возможен забор крови после пребывания пациента в течение 1-2 часов в горизонтальном положении.

Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице

Интерференция:

  • Приём препаратов, которые могут повлиять на результаты исследования - диуретики, гипотензивные препараты, оральные контрацептивы, препараты солодки, глюкокортикоиды, а также физические нагрузки, бессолевая диета, алкоголь, курение.
    Возраст > 65 лет влияет

Интерпретация:

  • Уровень АРС выше 7,7 может свидетельствовать о первичном гиперальдостеронизме, что требует дальнейшего подтверждения диагноза.
Скачайте наши приложения
для iOS и Android

Наверх