Загальна характеристика
Білки, які виводяться з сечею, є лише малою часткою білків, які фільтруються в ниркових клубочках. Основна їх частина (98%) всмоктується назад (реабсорбується) в проксимальних канальцях нирок. Основне виведення білка зазвичай припадає на денний час (ходьба і вертикальне положення тіла підвищують дію гемодинамічних сил на клубочкову фільтрацію). Функціональна протеїнурія (стан підвищеної втрати білка з сечею у хворого із здоровими нирками) може спостерігатися при гемодинамичному стресі, який викликаний високою температурою, застійною серцевою недостатністю, охолодженням або будь-якими гострими захворюваннями внутрішніх органів. Ця протеїнурія зникає після усунення причини, яка її викликала. Порушення здатності гломерулярного фільтра селективно затримувати негативно заряджені білки призводить до селективної протеїнурії - втрати низькомолекулярних заряджених білків (альбуміну та ін.). Втрата великої кількості білка з сечею (> 3 г / добу) майже завжди пов'язана з порушенням функції гломерулярного фільтра щодо заряду або розміру білків, що веде до нефротичного синдрому. При деяких патологічних станах спостерігається втрата білка, пов'язана з порушенням реабсорбції білків в проксимальному канальці (певні ниркові захворювання, побічна дія деяких ліків і токсичних речовин, імунні процеси, інфекції, системні захворювання).
За походженням протеїнурія може бути преренальною, ренальною та постренальною.
Преренальна протеїнурія зумовлена збільшенням концентрації білків плазми при розпаді тканин і парапротеінеміі, ренальна - патологією нирок, постренальна - патологією сечовивідних шляхів.
Тип біоматеріалу та способи взяття:
Тип БМ | ||||
---|---|---|---|---|
сеча |
Правила підготовки пацієнта
сеча
Правила доставки біоматеріалів
сеча
Біоматеріал для дослідження: Сеча. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Стерильний контейнер з кришкою, 30-40 мл. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
У лабораторному довіднику можна ознайомитися з докладним описом дослідження