Загальна характеристика
Загальний аналіз крові, який виконано на гематологічному аналізаторі, окрім знайомих показників (лейкоцити, еритроцити, гемоглобін, гематокрит, еритроцитарні індекси, тромбоцити, тромбоцитарні індекси та формула крові, підрахунок якої проводиться в ході проведення аналізу), містить нові діагностичні параметри: Нейтрофільно-лімфоцитарне співвідношення, незрілі гранулоцити, ядровмісні еритроцити, фактор мікроцитарної анемії та низька щільність гемоглобіну)
Нейтрофільно-лімфоцитарне співвідношення та незрілі гранулоцити виступають надійними маркерами ускладнення інфекційного ураження організму та прогностичними критеріями подальшого розвитку хвороби.
Нейтрофільно-лімфоцитарне співвідношення
- Відноситься до лейкоцитарних індексів.
- Відображає відношення кількості загальних нейтрофілів (сегментоядерних клітин) до кількості лімфоцитів.
- У разі діагностики сезонних ГРВІ може допомогти визначити день хвороби, як перебігає захворювання, чи є небезпека розвитку бактеріального ускладнення.
- В випадку ускладненого перебігу ГРВІ, коли характерні зміни в клінічному аналізі крові (лейкоцитоз (підвищена кількість лейкоцитів), нейтрофілез (підвищена кількість загальних нейтрофілів) , ШОЕ вище 20 мм/год) відсутні, а клінічні дані свідчать, що у хворого має місце погіршення стану – НЛС стає інформативним методом оцінки ступеню інтоксикації
- Показник обов’язково слід розглядати і трактувати в контексті конкретного клінічного випадку.
Незрілі гранулоцити - це група клітин, до складу якої входять самі молоді клітини нейтрофільного ряду лейкоцитарної формули (мієлоцити, промієлоцити, метамієлоцити).
- В крові здорових дітей та дорослих ці клітини відсутні.
- Виключенням є вагітні жінки та новонароджені діти перших діб життя.
- В усіх інших випадках наявність незрілих гранулоцитів вище допустимих значень мусить викликати підозру як у лікаря так і у пацієнта і мотивувати на додаткове комплексне обстеження організму з метою підтвердження або виключення запального процесу.
- Показник обов’язково слід розглядати і трактувати в контексті конкретного клінічного випадку.
Ядровмісні еритроцити (Еритробласти, Нормобласти, Нормоцити) - це молоді форми еритроцитів, що не втратили ядра і не можуть виконувати функцію доставки кисню до органів та тканин організму.
- В нормі в крові дітей та дорослих цих клітин не повинно бути, тому що ядровмісні еритроцити розташовуються у кістковому мозку.
- В нормі нормобласти з'являються в кровь вагітних, новонароджених дітей 1 - 3 доби життя, та у немовлят 2-3 міс життя.
- Являються показником гіпоксії та мієлопроліферативного ураження кісткового мозку
- При підвищеному рівні лімфоцитів в крові пацієнта може відмічатися явище "хибного" нормобластозу. Такий випадок обов'язково підпадає під референцію за допомогою аналізу - Загальний розгорнутий аналіз крові (35 показників з морфологічним вивченням крові)"
Показання для призначення
- Профілактичне обстеження
- Планове диспансерне обстеження
- Діагностика інфекційного та запального процесу в организмі
- Контроль перебігу запального процесу будь- якої етіології
- Діагностика та контроль анемії будь-якого походження
- Діагностика тромбоцитопеній
- Діагностика онкогематологічних захворювань організму
- Моніторинг отруєнь, хіміотерапії, іонізуючого опромінення
Маркер
Оцінка основних функцій крові, наявність і активність патологічного процесу в організмі.
Клінічна значущість
Скринінгове обстеження.
Профілактичне обстеження
Усі види лікарських комісій
- Рання діагностика інфекційних ускладнень
- Прогнозування перебігу септичного процесу
- Діагностика на ранніх етапах онкогематологічних захворювань
- Оцінка важкості анемії
- Оцінка тромбоцитопенії та прогнозування ризику спонтанної кровотечі
- Проведення планових диспансерних та профілактичних обстежень пацієнтів будь-якого віку.
Тип біоматеріалу та способи взяття:
| Тип БМ | ||||
|---|---|---|---|---|
| венозна кров | ||||
| капілярна кров |
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
капілярна кров
Правила доставки біоматеріалів
венозна кров та капілярна кров
Біоматеріал для дослідження: венозна кров. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Система з ЕДТА без розподільного геля, 2,0 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: зберігати у холодильнику. Умови доставки: Температура від 2 до 8 градусів, 24 год.
Біоматеріал для дослідження: капілярна кров. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Мікровет з ЕДТА, 500 мкл. Умови доставки: Температура від 2 до 8 градусів, 24 год.
У лабораторному довіднику можна ознайомитися з докладним описом дослідження
