Загальна характеристика
Гострі лейкози - це гетерогенна група онгогематологічних захворювань, які характтризуються первинним ураженням кісткового мозку морфологічно незрілими бластними клітинами , які витісняють нормальні елементи та інфільтрують різні органи та тканини. Приналежність бласних клітин до певної лінії кровотворення, ступінь їх диференціювання визначають клінічний перебіг захворювання, тактику лікування, ефективність лікування, прогноз захворювання. Серед злоякісних пухлин гострі лейкози займають 3%, серед онкогематологічних захворювань - одне з перших місць за частотою. В 75% випадків захворювання реєструється у дорослих, середнє співвідношення гострих мієлолейкозів до гострих лімфолейкозів складає 6:1. В дитячому віці 80-90% випадків складають лімфобластні форми. Виникнення гострого лейкозу відбувається в наслідок мутації в генетичному матеріалі клоногенної кровотворної клітини. Діагноз гострого лейкозу встановлюється за наявності бласних клітин в кістковому мозку та/або периферичній крові. Цитоморфологічне дослідження дозволяє визначити приналежність бласних клітин до мієлоїдної чи лімфоїдної лінії гемопоезу приблизно в 70% випадків. Використання нових високоефективних підходів до лікування хворих на гострі лейкози можливо лише за умови точно встановленого варіанту захворювання. Для більш точної діагностики необхідно використовувати імунотипування, цитохімічні, цитогенетичні, молекулярно-біологічні дослідження. Імунофенотипування гострих лейкозів - це аналітичний процес встановлення типу і ступеню експресії клітинами окремих маркерів, т.з. CD - «кластерів диференціювання» (мембранних і внутрішньоклітинних), характерних для певної лінії кровотворення. Проточна цитофлюориметрія – метод імунофенотипування клітинних суспензій. Підхід до імунофенотипування пухлинних клітин заснований на використанні стандартизованого покрокового алгоритму консорціума EuroFlow ™ з використанням 10-12 кольорових панелей антитіл, що дозволяє ідентифікувати і повністю охарактеризувати клонально розширені популяції патологічних клітин та зробити висновки про відповідність отриманого фенотипу певній патології згідно класифікації ВООЗ.
Правила підготовки пацієнта
аспірат кісткового мозку
У лабораторному довіднику можна ознайомитися з докладним описом дослідження